今年，驻省卫健委纪检监察组聚焦群众在医保服务领域的急难愁盼，以专项监督推动省医保局制定《“不能办”说明制度实施方案》，并设立“不能办”窗口，推动实现医保经办服务“能办则办、应办即办、可办即办”。

　　“不能办”说明制度明确制度内涵、适用对象、受理原则、受理流程。要求工作人员在面对不能办理的业务时，杜绝简单回复“不能办”“不清楚”“不知道”等模糊说辞。对不属于窗口受理范围的医保业务，主动为申请人“指好路”，明确告知办理方法和路径。对于因为政策不熟、业务不精、人手不够、怕担风险、推拖懒慢等主观原因造成的“不能办”，即应办不办，要认真调查核实，督促整改；对于政策不允许、条件不具备造成的不能办，即确实不能办的，须记录备案，逐级报批，明确处理意见，并及时回复处理结果，确保每一件事项有人处理、有责任人负责。

　　制度的生命力在于执行。驻委纪检监察组采取“四不两直”方式，以办事群众身份暗访窗口，了解“不能办”说明制度的执行情况，监督推动省医保局将医保经办服务变“被动服务”为“主动服务”，变“事后处置”为“源头处理”。常态化开展领导干部政务服务走流程，制定并执行工作计划，推动实现49个医保政务服务事项走流程全覆盖，及时发现和解决医保服务事项清单中不好用、用不了的问题，推动政务服务迭代升级；定期组织“两定”机构开展双月会商洽谈，听取征求医疗机构意见建议，并实行清单化管理，能及时解决的抓紧解决，对一时难以解决的，明确责任部门跟踪办理；组织开门纳谏、建言献策等活动，主动听取人大代表、政协委员、参保群众等群体对医保服务的意见建议，动态了解掌握参保群众对于医保经办服务的需求。同时，建立定期回访机制，久久为功推动问题解决，做到“事事有回应、件件有着落”。

　　此外，驻委纪检监察组建立“纪检+信访”立体监督网，在各级服务窗口公示监督二维码，督促全省各级经办机构通过网站、微信公众号、服务窗口等线上线下渠道公布“不能办”受理电话和受理信箱，畅通群众反映渠道。

　　对参保人反映的各类不能办事项，对因为政策不熟、业务不精、人手不够、怕担风险、推拖懒慢等主观原因造成的“不能办”，责成当事工作人员写出书面说明，职能部门积极开展调查核实，采取批评、教育、提醒、检查等方式督促其提高认识、积极整改。

　　自“不能办”说明制度实施以来，省医保局通过“局长、处长走流程”和基层调研开展专项检查23次。全省医保服务事项平均办理时限压缩，群众跑腿次数明显减少。（责任编辑 王文锦）

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